Chirurgia maxilo-facială este una dintre ramurile stomatologiei care intervine în cazurile în care problema nu mai ține doar de un dinte, ci de structurile din jurul acestuia: os, gingie, maxilar, mandibulă, sinusuri, articulații sau țesuturi moi.
De multe ori, pacienții ajung la medic după episoade repetate de durere, infecții, dificultăți la masticație sau după ce li s-a spus că un tratament simplu nu mai este suficient. În București, interesul pentru tratamente complexe a crescut, mai ales în rândul pacienților care caută soluții integrate, cu evaluare atentă și plan de tratament adaptat.
În cadrul clinicii Dr. Dehelean, serviciul de chirurgie maxilo-facială se adresează cazurilor care pot necesita extracții complexe, reconstrucții osoase, tratamente pentru infecții dentare extinse sau pregătirea terenului pentru implanturi dentare.
-
Extracțiile dentare complexe și dinții incluși
Una dintre cele mai întâlnite situații este extracția unui dinte care nu mai poate fi păstrat. Nu toate extracțiile sunt simple. Uneori, rădăcinile sunt curbate, dintele este fracturat, există infecție în jurul lui sau poziția sa face intervenția mai dificilă. Măselele de minte incluse sunt un exemplu frecvent. Acestea pot rămâne parțial sau complet blocate în os ori în gingie și pot provoca durere, inflamații, presiune pe dinții vecini sau episoade repetate de infecție.
În astfel de cazuri, chirurgia maxilo-facială urmărește îndepărtarea controlată a dintelui, cu protejarea structurilor anatomice din apropiere. Planificarea este importantă, mai ales atunci când dintele se află aproape de nervi, sinus sau alți dinți sănătoși.
-
Infecții dentare, chisturi și leziuni ale maxilarului
O infecție dentară netratată la timp poate depăși zona dintelui și poate afecta osul sau țesuturile din jur. Pacientul poate observa umflături, durere la mușcătură, gust neplăcut, mobilitate dentară sau stare generală alterată. În unele situații, tratamentul endodontic nu mai este suficient, iar intervenția chirurgicală devine parte din planul de tratament.
Chirurgia maxilo-facială poate include drenajul infecțiilor, chiuretajul zonelor afectate, îndepărtarea chisturilor sau rezecții apicale, atunci când indicația medicală permite această abordare. Scopul este limitarea extinderii infecției și păstrarea, atunci când este posibil, a funcției orale.
Chirurgia maxilo-facială | ClinicaDrDehelean.ro
-
Reconstrucții osoase și pregătirea pentru implanturi dentare
Pacienții care au pierdut dinți cu mult timp în urmă pot prezenta resorbție osoasă. Cu alte cuvinte, osul din zona respectivă se reduce treptat, iar inserarea unui implant dentar poate deveni dificilă fără o etapă de reconstrucție. În funcție de caz, medicul poate recomanda adiție osoasă, sinus lift sau alte proceduri chirurgicale menite să îmbunătățească suportul osos.
Aceste tratamente nu se aplică tuturor pacienților, ci doar după evaluare clinică și radiologică. Vârsta, starea generală de sănătate, fumatul, igiena orală, volumul osos și tipul lucrării protetice dorite influențează decizia medicală. Pentru mulți pacienți, această etapă este esențială în drumul către o lucrare stabilă și funcțională.
-
Implanturi zigomatice și pterigoidiene în cazuri cu os redus
În cazurile avansate de atrofie osoasă, când implanturile convenționale nu pot fi recomandate fără intervenții ample, pot fi luate în calcul implanturi zigomatice sau implanturi pterigoidiene. Acestea sunt soluții chirurgicale complexe, indicate doar în anumite situații, după investigații detaliate și planificare atentă.
Pentru pacient, avantajul principal este că poate exista o opțiune de tratament chiar și atunci când i s-a spus anterior că nu are suficient os pentru implanturi convenționale. Totuși, indicația trebuie stabilită individual, după evaluare clinică și imagistică.
Nu orice edentație extinsă se tratează prin această metodă, iar colaborarea dintre chirurg, protetician și pacient contează mult pentru obținerea unei lucrări funcționale, adaptate cazului. Pe site-ul ClinicaDrDehelean.ro, pacienții pot găsi informații despre soluțiile disponibile pentru cazurile complexe de implantologie dentară.
-
Traumatisme, fracturi și probleme ale țesuturilor moi
Chirurgia maxilo-facială poate interveni și în urma traumatismelor la nivelul feței, mandibulei sau maxilarului. Loviturile, accidentele sau căderile pot produce fracturi, deplasări dentare, leziuni ale mucoasei sau afectarea mușcăturii. În aceste situații, evaluarea trebuie făcută cât mai curând, pentru a stabili dacă este nevoie de tratament chirurgical, imobilizare, sutură sau alte proceduri.
De asemenea, pot fi evaluate formațiuni ale țesuturilor moi, frenuri, leziuni gingivale sau modificări care necesită biopsie ori excizie. Orice schimbare persistentă în cavitatea orală ar trebui analizată medical, mai ales dacă nu dispare în câteva zile.
Un caz chirurgical nu începe direct cu intervenția, ci cu diagnosticul. Consultația, radiografiile, tomografia computerizată, istoricul medical și discuția cu pacientul ajută la alegerea unei abordări potrivite. Pacientul trebuie să înțeleagă etapele, limitele tratamentului, perioada de vindecare și recomandările postoperatorii.
